Ревнова, Мария Олеговна

Нравится Рекомендации по питанию при заболевании целиакией Целиакия глютеновая энтеропатия - хроническое и прогрессирующее без применения диетотерапии заболевание, характеризующееся атрофией слизистой оболочки тонкой кишки в результате непереносимости глиадина - компонента белка глютена пшеницы, ржи и ячменя, а по некоторым данным, и овса. Выраженная целиакия проявляется упорными поносами с обильным выделением кала, содержащего непереваренные жиры, болями в животе, со вздутием от накопившихся газов метеоризм , нарушением переваривания пищи и всасывания пищевых веществ со вторичными расстройствами питания организма - белково-энергетической недостаточностью, гиповитаминозами, железо- и витамин В дефицитными анемиями, системным остеопорозом и т. При стертом течении единственными клиническими проявлениями целиакии могут быть болезни, развивающиеся в результате избирательного нарушения всасывания пищевых веществ. Коварство целиакии заключается именно в ее способности протекать в стертой малосимптомной форме, маскируясь под другие заболевания. Причину целиакии связывают с генетическим дефектом образования в тонкой кишке ферментов, необходимых для расщепления глиадина, а последний действует на слизистую оболочку кишки как токсин, повреждая ее клетки. Кроме того, непереваренный глиадин запускает в слизистой оболочке кишки иммунные реакции по типу аллергических.

ЦЕЛИАКИЯ У ДЕТЕЙ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТА В ВОЗРАСТЕ 17 ЛЕТ

Общая характеристика обследованных больных. Клинические симптомы целиакии у детей. Сравнительный анализ анамнестических данных детей, больных целиакией, в зависимости от степени тяжести. Сравнительный анализ результатов клинического обследования детей, больных целиакией, в зависимости от степени тяжести. Данные лабораторного и инструментального обследования детей, больных целиакией. Этапы диагностики целиакии у детей.

Рассмотрен новый алгоритм диагностики целиакии и возможности сове. С . В. Бельмера и М. О. Ревновой. М.: Медпрактика-М,

Целиакия - это хроническое заболевание, возникающее вследствие повреждения слизистой оболочки тонкого кишечника глютеном, белком, содержащимся во всех злаковых культурах кроме кукурузы, гречки, риса и пшена, и протекающее с поражением практически всех органов и систем организма. Как происходят процессы переваривания и всасывания в желудочно-кишечном тракте?

Переваривание пищи начинается в ротовой полости и заканчивается в толстой кишке. В процессе пищеварения пища проходит механическую и химическую обработку, расщепляясь до мельчайших частиц, способных всасываться в кровь и поставлять необходимые вещества тканям организма. Всасывание происходит по всей поверхности кишечника непосредственно его слизистой оболочкой, в основании которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды. Здоровая слизистая оболочка кишечника характеризуется наличием большого числа выростов или так называемых ворсинок, которые выступают в просвет кишки и резко увеличивают площадь всасывания.

Тем самым происходит непосредственный контакт перевариваемой пищи с выстилающими поверхность кишечника клетками эпителиальными клетками , руководящими процессами всасывания абсорбции. Этими клетками и всасывается измельченная пища, обеспечивающая нормальный рост и развитие организма. При типичной целиакии происходят атрофия ворсинок и тяжелые дистрофические изменения эпителиальных клеток вплоть до их разрушения как следствия иммунологических реакций, запускаемых глютеном. Уплощение или полная атрофия ворсинок с дистрофическими изменениями эпителия означает резкое снижение поверхности всасывания.

Общая характеристика обследованных больных. Клинические симптомы целиакии у детей. Сравнительный анализ анамнестических данных детей, больных целиакией, в зависимости от степени тяжести. Сравнительный анализ результатов клинического обследования детей, больных целиакией, в зависимости от степени тяжести. Данные лабораторного и инструментального обследования детей, больных целиакией. Этапы диагностики целиакии у детей.

Целиакия традиционно считалась в России одним из редких заболеваний с частотой. М.О. Ревнова, доктор медицинских наук СПбГПМА. Stars 3 Опубликовано | admin Диеты, Статьи, Терапия целиакии.

Применение провокационной пробы для подтверждения диагноза целиакия Серологические методы диагностики целиакии. Наиболее доказательными для постановки диагноза целиакии являются тесты определения уровней антиэндомизийных АЭМА антител и антител к тканевой трансглутаминазе вследствие их высокой чувствительности, специфичности и относительной дешевизне. Определение уровней антиглиадиновых антител АГА классов и являются все же больше скрининг-исследованием.

В детском возрасте содержание иммуноглобулинов значительно варьирует и находится в зависимости от возраста и наличия иммунодефицитного состояния. Также имеется прямая зависимость от возраста и постановки диагноза целиакии, то есть длительности экспозиции глютена. В основе действия тест-системы лежит иммуноферментный метод.

Основное количество показателей приходит к норме в течение первого или второго месяца с момента диеты, в то время как могут оставаться повышенными более года с момента лечения. Это объясняется, по-видимому, тем обстоятельством, что АГА обладают характерными для соответствующих классов иммуноглобулинов свойствами, а именно: не участвует в реакциях агглютинации, преципитации, лизиса антигена и обеспечивают местный иммунитет на уровне слизистых оболочек, отражая в данном случае изменения, происходящие на слизистой оболочке тонкой кишки.

В связи с перечисленными свойствами являются более специфичными, быстрее реагируют на изменения в слизистой оболочке и быстрее приходят к норме при нормализации её состояния. способны, в отличие от , связываться с макрофагами, моноцитами, нейтрофилами, Т- и В-лимфоцитами, которые имеют рецептор, специфически связывающий .

Целиакия это:

Автор — Юлия Хрустовская. Мама, которая делится своим опытом! Как жить, если у ребенка диагноз целиакия? Наверное, больше всего в жизни любой матери хочется, чтобы её ребёнок был не только счастливым, но и здоровым. Целиакия — это глютеновая энтеропатия, а проще — непереносимость и невсасываемость глютена клейковины, содержащейся в злаковых.

критериях диагностики целиакии Европейского общества . говой статье приведены результаты итогового голосования по Ревнова МО. Целиакия у.

Коваленко и вынесен на обсуждение на Конгрессе детских гастроэнтерологов России 19—21 марта г. Результатом доработки с широким участием специалистов в данной области стало появление второго варианта Проекта, который предлагается для публикации в печати и дальнейшего обсуждения. Корниенко Государственная медицинская педиатрическая академия, Санкт—Петербург , Ф.

Луппова Медицинская академия последипломного образования, Санкт—Петербург , А. Гончар Военно—медицинская академия, Санкт—Петербург , А. Успенская Нижегородский научно—исследовательский институт детской гастроэнтерологии, Нижний Новгород , А. Нижевич Башкирский государственный медицинский университет, Уфа , Л. Приглашаем всех к активному обсуждению проекта. Замечания и предложения можно направлять по адресу электронной почты — . Данные о распространенности заболевания в настоящее время подвергаются пересмотру.

По ранее опубликованным данным, различных исследователей распространенность целиакии колеблется в широких пределах - от 1: Крайне редко ее выявляют в Африке, Японии и Китае. Предполагаемая распространенность в России - 1: Этиология и патогенез Патогенез заболевания до конца не выяснен.

Вы точно человек?

Пояснения для российских врачей Большинство ответит на этот вопрос, пожав плечами. Вот даже подчёркивает это слово красным! Девять лет тому назад я услышала его впервые. Имеет смешанный аутоиммунный, аллергический, наследственный генез, наследуется по аутосомно-доминантному типу. Но в этой статье я хочу рассказать не о самом заболевании, а о компетентности наших врачей, да и в целом об отношении к здоровью граждан на всей территории постсоветского пространства.

Знаю, много сказано и пересказано, и всё же… Моё хождение по мукам началось ещё в раннем детстве.

Обсуждаются вопросы токсичности различных злако целиакии, возможные патогенетические Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы / Ревнова Мария Олеговна.

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Россия Список литературы 1. [ . [ ]. — , , . - [ ]. Дополнительные файлы Для цитирования:

Целиакия у детей – новый взгляд на старую проблему

Ситуация в России с таким заболеванием, как целиакия, предопределила название этой статьи - а именно упрямое нежелание воспринимать заболевание как нозологическую единицу, отказ от его поиска у конкретного больного и, соответственно, отложенный на многие годы правильный диагноз. Естественно, нельзя впадать в другую крайность, выставляя диагноз целиакии там, где ее нет, но и отрицать данное заболевание, зачастую глубоко замаскированное другими патологическими процессами, нельзя. Хотя, наверное, нет заболевания - нет проблемы!

Что можно ответить родителям, дети которых находятся под наблюдением практически всех узких специалистов, ведущих больного посистемно и не видящих болезнь в целом до подросткового возраста, когда целиакия уже провоцирует манифестацию сахарного диабета, аутоиммунных поражений щитовидной железы, кожи, поражений соединительной ткани? Накопление информации о целиакии глютеновой энтеропатии и постоянное усовершенствование клинических, иммунологических, биохимических и других методов исследования во всем мире позволяют все чаще и все более успешно диагностировать это сложное заболевание.

Целью данной статьи является напоминание о клинике, диагностике и лечении целиакии, которая является хроническ им полисиндромн ым наследственное заболевание, характеризующ им ся неспецифическими повреждениями слизистой оболочки тонкой кишки глютеном, нарушающими пищевую абсорбцию на поврежденном участке, и исчезновением повреждения при устранении из пищи глиадина пшеницы и аналогичных ему фракций ржи, ячменя, овса.

В Петербурге до 50 тыс. человек больны целиакией. Мы снова сдали анализы на целиакию, и тогда же я познакомилась с врачом Марией Ревновой, которая занималась этой проблемой, . Петербург. Статьи.

Ревность к доктору Ревновой Закрытие отделения для больных целиакией и болезнью Крона — мотивы экономические или личные? Ради этого доктора родители больных детишек переезжают в Петербург со всех концов страны. Потому что надежду на выздоровление своего ребенка они связывают только с Марией Олеговной Ревновой. Родители детей с редкими заболеваниями — целиакией и болезнью Крона — шлют куда только могут: Но не исключено, что собака зарыта глубже.

С 1 декабря этого не будет. Когда меня спросят, к кому обратиться — а родители звонят со всей России, из Белоруссии, Латвии, Литвы, Эстонии, — я не буду знать, что ответить.

Целиакия – непереносимость глютена. Врожденная и приобретенная целиакия. Причины целиакии